KONDILOMATA AKUMINATA PADA PASIEN HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS DITERAPI LARUTAN ASAM TRIKLOROASETAT 80% DAN TABLET SIMETIDIN
Isi Artikel Utama
Abstrak
Kondilomata akuminata (KA) adalah salah satu penyakit proliferatif epitel disebabkan human papilloma virus (HPV). Infeksi human immunodeficiency virus (HIV) dapat mempengaruhi patogenesis penyakit terkait HPV. Lesi KA pada pasien HIV biasa lebih besar, multipel, refrakter terhadap pengobatan konvensional, dan sering rekuren. Terapi kombinasi digunakan untuk mempercepat klirens lesi secara total. Laki-laki, 32 tahun, datang dengan keluhan papul verukosa multipel sewarna kulit di perianal sejak 2 bulan lalu. Lesi di perianal menunjukkan fenomena acetowhitening. Pemeriksaan serologik menunjukkan seropositif-HIV dengan kadar CD4 absolut 547 sel/mm3. Pasien didiagnosis sebagai KA dengan infeksi HIV. Pasien mendapat terapi tutul larutan trichloroacetic acid (TCA) 80%, tablet simetidin, dan antiretroviral therapy (ART). Lesi membaik setelah sesi pengobatan pertama. KA berhubungan dengan HIV dan juga sebaliknya. Lesi KA diterapi TCA 80% yang merupakan agen kaustik sehingga menyebabkan nekrosis dan koagulasi jaringan. Pemberian ART pada pasien KA dengan HIV akan mempercepat penyembuhan lesi. Simetidin merupakan obat golongan antagonis reseptor histamin 2 (AH-2) yang memiliki efek imunomodulator. Efektivitas simetidin sebagai terapi kombinasi KA terjadi melalui peningkatan sistem imun selular host.
Rincian Artikel
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by-nc-sa/4.0/88x31.png)
Artikel ini berlisensiCreative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Naskah yang diterima adalah naskah asli yang belum pernah dimuat dalam jurnal lain dan tidak sedang dalam proses untuk dimuat dalam majalah lain dalam waktu yang bersamaan. Naskah yang diterbitkan merupakan hak milik penerbit dan tidak akan dikembalikan, sedangkan naskah yang dinilai tidak layak diterbitkan akan dikembalikan. Naskah yang masuk akan dinilai oleh mitra bestari. Tim editor mempunyai hak melakukan pengeditan sesuai gaya selingkung untuk naskah yang akan diterbitkan.
Referensi
Androphy E, Kirnbauer R. Human papilloma virus infections. In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffel DJ, Wolff K, editors. Fitzpatrick’s dermatology in general medicine. 8th edition. New York: McGraw-Hill;2012.p.2421-33.
Winer RL, Koutsky LA. Genital human papilloma virus infection. In: Holmes KK, Sparling PF, Stamm WE, Piot P, Wasserheit JN, Corey L, et al. Sexually transmitted disease. 4th edition. New York: McGraw-Hill;2008.p.489-508.
Indriatmi W, Zubier F. Kondiloma akuminata. In: Daili SF, Nilasari H, Indriatmi W, Zubier F, Romawi R, Pudjiati SR. Infeksi menular seksual. 5th edition. Jakarta:FKUI;2017.p.176-187.
Indriatmi W, Daili SF. Kutil anogenital pada infeksi HIV/AIDS. In: Hidayati AN, Daili SF, Niode NJ, Indriatmi W, Budiono SE, Barakbah J. Manifestasi dan tatalaksana kelainan kulit dan kelamin pada pasien HIV/AIDS. 1st edition. Jakarta:FKUI;2018.p.66-73.
Darwich L, Canadas MP, Videla S. Condylomata cytological abnormalities and human papillomavirus infection in the anal canal in HIV-infected men. HIV medicine.2012;13:549-57.
Suominen T, Heikkinen T, Pakarinen M, Sepponen AM, Kylma J. Knowledge of HIV infection and other sexually transmitted diseases among men who have sex with men in Finlad. BMC Infect Dis.2017;17(1):121-6.
Shiels MS, Pfeiffer RM, Gail MH. Cancer burden in the HIV-infected population in the United States. J Nat Cancer Ins.2011;103:753-62
De Panfilis G, Melzani G, Mori G, Ghidini A, Graifemberghi S. Relapses after treatment of external genital warts are more frequent HIV-positive patients than in HIV-negative controls. Sex Trans Dis.2002;29:121-5.
Silverberg MJ, Ahdieh L, Munoz A. The impact of HIV infection and immunodeficiency on human papillomavirus type 6 or 11 infection and or genital warts. Sex Trans Dis.2002;29:427-35.
Nyitray AG, Smith D, Villa L. Prevalence of and risk factors for anal human papillomavirus infection in men who have sex with women: a cross-national study. J Infect Dis.2010;201:1498-508.
Kumar B, Gupta S. (2001). The acetowhite test in genital human papillomavirus infection in men: what does it add? J of the Eur Acad of Dermatol and Venereol.2011;15(1):27–9.
Gearhart P. When is biopsy of typical-appearing condylomata acuminate indicated? Sex Trans Dis.2008;16:21-8.
Xiang T, Baowen Z, Fufen Y, Zhengyu Z, Zaibo Li, Griffith C. Polymerase chain reaction human papillomavirus (HPV) detection and HPV genotyping in invasive cervical cancer with prior negative HC2 test results. Am J of Clin Path.2017;147:477-83.
Sheinfeld, Noah. Cimetidine: A review of the recent developments and reports in cutaneous medicine. Dermatol Online J.2003;9(2):4.
Ylimaz E, Alpsoy E,Basaran E. Cimetidine therapy for warts: a placebo-controlled, double blind study. J Am Acad Dermatol.2006;34(6):1005-7.
Mitsuishi T, Iida K, Kawana S. Cimetidine treatment for viral warts enhances IL-2 and IFN gamma expression but not IL-18 expression in lesional skin. Eur J Dermatol.2003;13(5):445-8.
Franco I. Oral cimetidine for the management of genital and perigenital warts in children. J Urol.2000;164(3):1074-5.
Gooptu C, Higgins CR, James MP. Treatment of viral warts with cimetidine: an open-label study. Clin Exp Dermatol.2000; 25(3):83-5.
World Health Organization. Consolidated guidelines on the use of antiretroviral drugs for treating and preventing HIV infection: what’s new. 2015.
Final Study Results Provide Definitive Scientific Evidence to Support Earlier Initiation of HIV treatment. 8th IAS conference on HIV pathogenesis, treatment and prevention. 2015.