Gambaran fungsi ginjal pada lansia Panti Wreda Salam Sejahtera berdasarkan estimated glomerular filtration rate (eGFR)

Main Article Content

Felita Shella Irawan
Marina Ludong

Abstract

Jumlah polpulasi lanjut usia (lansia) di Indonesia mencapai angka tujuh persen. Lansia merupakan individu yang telah mencapai usia 60 tahun ke atas. Lansia memiliki risiko untuk mengalami penurunan kesehatan dan mudah sakit salah satunya adalah penyakit ginjal kronis yang termasuk 10 penyakit terbanyak di lansia. Ginjal sendiri merupakan organ penting yang memiliki fungsi melakukan pembuangan produk sisa yang tidak diperlukan tubuh seperti kreatinin, ureum, dan asam urat. Pada lansia terdapat berbagai perubahan fungsional maupun struktural organ ginjal yang terjadi karena penambahan usia, salah satunya adalah dapat terjadi penurunan dari laju filtrasi glomerulus. Laju filtrasi glomerulus sendiri sering dijadikan sebagai indikator untuk melihat kondisi fungsi ginjal. Pengukuran dari fungsi ginjal sendiri dapat dihitung menggunakan berbagai rumus seperti Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) dan Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI). Studi ini bertujuan untuk melihat gambaran fungsi ginjal pada lansia yang dilakukan di Panti Wreda Salam Sejahtera Bogor. Studi ini merupakan studi deskriptif cross sectional dengan melakukan pengambilan darah pada 55 lansia oleh petugas, kemudian serum darah yang diambil dilakukan pengukuran di laboratorium dengan menggunakan alat auto analyzer kimia darah (TMS 1024i) untuk mendapatkan nilai kreatinin. Kemudian, dilakukan perhitungan laju filtrasi glomerulus dengan menggunakan kedua rumus (MDRD dan CKD-EPI). Hasil studi didapatkan bahwa 51 (92.7%) lansia dengan perhitungan rumus CKD-EPI dan 44 (80%) lansia dengan perhitungan rumus MDRD memiliki eGFR (Estimated Glomerular Filtration Rate) yang mengalami penurunan, dengan nilai kurang dari 90 mL/min/1.73m2 dan sebagian besar mengalami mild or functional kidney failure.

Article Details

Section
Artikel Asli
Author Biography

Marina Ludong, FK Universitas Tarumanagara

Bagian Patalogi Klinik

References

Kementerian Kesehatan RI Pusat Data dan Informasi. Analisis Lansia di Indonesia. 2017.

Weinstein JR, Anderson S. THE AGING KIDNEY: PHYSIOLOGICAL CHANGES. Adv Chronic Kidney Dis. 2010 Jul;17(4):302–7.

Hazzard WR, Halter JB, editors. Hazzard’s geriatric medicine and gerontology. 6th ed. New York: McGraw-Hill Medical; 2009.

Martono HH, Pranaka K. Buku Ajar Geriatri: Ilmu Kesehatan Usia Lanjut. Edisi 5. Badan Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 2014

Kementerian Kesehatan RI Hasil utama Riskesdas 2018. 2018. Diunduh dari: https://kesmas.kemkes.go.id/assets/upload/dir_519d41d8cd98f00/files/Hasil-riskesdas-2018_1274.pdf

Indonesia Renal Registry. 11th report of Indonesian Renal Registry 2018. 2018. Available from: http://www.indonesian renalregistry.org

Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME). Findings from the Global Burden of Disease Study 2017. 2018. Available from:http://www.healthdata.org/sites/default/files/files/policy_report/2019/GBD_2017_Booklet.pdf

Modig S, Lannering C, Östgren CJ, Mölstad S, Midlöv P. The assessment of renal function in relation to the use of drugs in elderly in nursing homes; a cohort study. BMC Geriatr [Internet]. 2011 Dec [cited 2018 Oct 25];11(1). Available from: http://bmcgeriatr.biomedcentral.com/ articles/10.1186/1471-2318-11-1

Mula-Abed W-AS, Al Rasadi K, Al-Riyami D. Estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR): A Serum Creatinine-Based Test for the Detection of Chronic Kidney Disease and its Impact on Clinical Practice. Oman Med J. 2012 Mar;27(2):108–13.

Martin JH, Fay MF, Ungerer JP. eGFR — use beyond the evidence. 2009;190(4):3.

Chen J, Wildman RP, Gu D, Kusek JW, Spruill M, Reynolds K, et al. Prevalence of decreased kidney function in Chinese adults aged 35 to 74 years. Kidney Int. 2005 Dec;68(6):2837–45.

Odden MC, Shlipak MG, Tager IB. Serum Creatinine and Functional Limitation in Elderly Persons. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2009 Mar 1;64A(3):370–6.

Passos VMA, Barreto SM, Lima-Costa MFF. Detection of renal dysfunction based on serum creatinine levels in a Brazilian community: the Bambuí Health and Ageing Study. Braz J Med Biol Res. 2003 Mar;36(3):393–401.

Tiao J. The effect of age on serum creatinine levels in an aging population: relevance to vascular surgery. Cardiovasc Surg. 2002 Oct;10(5):445–51.

Gounden V, Jialal I. Renal Function Tests [Internet]. StatPearls Publishing; 2019 [cited 2019 May 22]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507821/

Dutra MC, Uliano EJM, Machado DFG de P, Martins T, Schuelter-Trevisol F, Trevisol DJ. Assessment of kidney function in the elderly: a population-based study. J Bras Nefrol [Internet]. 2014 [cited 2019 May 9];36(3). Available from: http://www.gnresearch.org/ doi/10.5935/0101-2800.20140043

Malyszko J, Bachorzewska-Gajewska H, Malyszko J, Iaina-Levin N, Kobus G, Dobrzycki S. Markers of kidney function in the elderly in relation to the new CKD-EPI formula for estimation of glomerular filtration rate. Arch Med Sci AMS. 2011 Aug;7(4): 658–64

Garasto S, Fusco S, Corica F, Rosignuolo M, Marino A, Montesanto A, et al. Estimating Glomerular Filtration Rate in Older People. BioMed Res Int [Internet]. 2014 [cited 2018 Nov 8];2014. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3977451/