STUDI KASUS TERHADAP GAGAL HATI AKUT SEBAGAI KOMPLIKASI LANGKA INFEKSI DENGUE

Main Article Content

Paskalis Andrew Gunawan

Abstract

Latar belakang. Demam dengue merupakan penyakit yang endemis di negara tropis seperti Indonesia. Salah satu komplikasi yang dapat terjadi pada infeksi dengue adalah gagal hati akut. Komplikasi ini jarang terjadi, namun memiliki tingkat mortalitas yang tinggi bila tidak segera dikenali dan ditangani dengan cepat. Insiden yang tinggi, masih rendahnya pelaporan dan pengenalan kasus disertai tingkat mortalitas yang tinggi menjadikan pentingnya pelaporan setiap kasus yang terjadi. Tujuan. Tujuan sajian kasus ini adalah untuk memaparkan kasus langka gagal hati akut pada infeksi dengue yang ditangani, dan mendiskusikan kasus tersebut secara Evidence Based Medicine. Diharapkan laporan ini dapat meningkatkan kewaspadaan terkait hal ini, meningkatkan deteksi dini, mendorong pelaporan kasus ini oleh peneliti lain, sehingga pada akhirnya menurunkan tingkat mortalitas dari komplikasi gagal hati akut ini. Metode. Metode yang digunakan berupa sajian kasus berbasis bukti. Hasil dan kesimpulan. Telah disajikan suatu kasus perempuan remaja dengan gagal hati akut pada infeksi dengue. Terapi utama terhadap gagal hati akut yang digunakan adalah pemberian N-asetilsistein. Terjadi komplikasi penyerta pneumonia, sepsis dan perdarahan saluran cerna. Pasien pada sajian kasus ini berhasil melewati fase kritis dan sampai saat ini tidak ditemukan hendaya atau gangguan organ permanen akibat komplikasi ini.

Article Details

Section
Articles
Author Biography

Paskalis Andrew Gunawan, Tarumanagara University

Fakultas Kedokteran

References

Anonymous. (2009). Dengue: Guidelines for diagnosis, treatment, prevention and control. Geneva: World Health Organization.

Chongsrisawat V, Hutagalung Y, Poovorawan Y. (2009). Liver function test results and outcomes in children with acute liver failure due to dengue infection. Southeast Asian J Trop Med Public Health,40.47–53

Couvelard A, Marianneau P, Bedel C, et al. (1999). Report of afatal case of dengue infection with hepatitis: demonstration of dengue antigens in hepatocytes and liver apoptosis. Hum Pathol,30.1106–10

Deepak NA, Patel ND. (2006). Differentiial diagnosis of acute liver failure in India. Ann Hepatol,5.150-6

Dhevianty A, Arguni E, Triono A. (2017). Profil klinis dan laboratoris ensefalopati dengue pada anak di RSUP Sardjito. Sari Pediatri,28.428.

Gasperino J, Yunen J, Guh A, Tanaka KE, Kvetan V, Doyle H. (2007). Fulminant liver failure secondary to haemorrhagic dengue in an international traveller. Liver Int, 27. 1148–1151

Habaragamuwa BW, Dissanayaka P. (2014). N-acetylcysteine in dengue associated severe hepatitis. Indian J Crit Care Med, 18. 181-2

Kye Mond K, Nontprasert A, Kittitrakul C, Tangkijvanich P, Leowattana W, Poovorawan K. (2016). Incidence and clinical outcome of acute liver failure cause by dengue in a hospital for tropical diseases, Thailand. Am J Trop Med Hyg, 95.1338-1344

Laoprasopwattana K, Jundee P, Pruekprasert P. (2016). Outcome of severe dengue viral infection-caused acute liver failure in thai children. Journal of Tropical Pediatrics, 0.1-6 doi:0.10093/tropej/fmv099

Lee WM, Larson AM, Stravitz RT, (2011). AASLD Position Paper: The management of acute liver failure: Update 2011. VA: American Association for the Study of Liver Diseases. Alexandria.

Lum LC, Lam SK, George R, et al. (1993). Fulminant hepatitis in dengue infection. Southeast Asian J Trop Med Public Health, 24.467-71.

Malavige GN, Ranatunga PK, Jayaratne SD, Wijesiriwardana B, Seneviratne SL,Karunatilaka DH. (2007). Dengue viral infections as a cause of encephalopathy. Indian J Med Microbiol, 25(2).143–5.

Marianneau P, Cardona A, edelman L, et al. (1997). Dengue virus replication in human hepatoma cells activates NF-KappaB which in turn induces apoptotic cell death. J virol,71.3244-9.

Messina JP, Brady OJ, Pigott DM, Golding N, Kraemer MU, Scott TW, Wint GR, Smith DL, Hay SI. (2015). The many projected futures of dengue. Nature Rev,13(4).230–9.

Pagliari C, Quaresma JA, Fernandes ER, et al. (2014). Immunopathogenesis of dengue hemorrhagic fever: contribution to the study of human liver lesions. J Med Virol,86.1193–7.

Parkash O, Almas A, Jafri SM, Hamid S, Akhtar J, Alishah H. (2010). Severity of acute hepatitis and its outcome in patientswith dengue fever in a tertiary care hospital Karachi, Pakistan(south Asia). BMC Gastroenterol 10: 43.

Sedhain A, Adhikari S, Regmi S, Chaudhari SK, Shah M, Shrestha B. (2011). Fulminant hepatic failure due to dengue. Kathmandu Univ Med J, 9. 73–75.

Senanayake MP, Jayamanne MD, Kankananarachchi I. (2013). N-acetylcysteine in children with acute liver failure complicating dengue viral infection. Ceylon Med J, 58. 80-2.

Tan SS, Bujang MA. (2013). The clinical features and outcomes of acute liver failure associated with dengue infection in adults: a case series. Braz J Infect Dis, 17. 164–169

Trung DT, le Thao TT, Hien TT, Hung NT, Vinh NN, Hien PT, Chinh NT,Simmons C, Wills B. (2010). Liver involvement associated with dengue infection in adults in Vietnam. AmJTrop Med Hyg, 83(4).774–80.

Yang Q, Yang Y, Shi Y, Lv F, He J, Chen Z. (2016). Effects of granulocyte colony-stimulating factor on patients with liver failure: a meta-analysis. Journal of Clinical and Translational Hepatology, 4(2).90-96)

Yung CF, Lee KS, Thein TL, Tan LK, Gan VC, Wong JG. (2015). Dengue serotype-specific differences in clinical manifestation, laboratory parameters and risk of severe disease in adults, Singapore. Am J Trop Med Hyg, 92. 999-1005.

Vinodh B, Bammigatti C, Kumar A, Mittal V. (2005). Dengue fever with acute liver failure. J Postgrad Med, 51.332.

WHO. (2011). Comprehensive guidelines for prevention and control of dengue fever and dengue haemorrhagic fever. SEARO, New Delhi, India: World Health Organization.

World Health Organization. (2009). Dengue: guidelines for diagnosis, treatment, prevention and control. World Health Organization.